ההיסטוריה הקצרה של שני החומרים
כתרי חרסינה (Porcelain Crowns) שימשו ברפואת שיניים עשרות שנים. הם ידועים במראה הטבעי שלהם - שקיפות ואופטיקה הדומות לאמייל השן. עם זאת, ייצורם מסורתי דרש שכבת מתכת פנימית (PFM - Porcelain Fused to Metal) שיצרה לעיתים את ה"קצה האפרפר" בחניכיים לאורך הזמן.
זירקוניה (Zirconium Dioxide) הוכנסה לרפואת שיניים בשנות ה-90 וצברה פופולריות מהירה. זוהי קרמיקה בחוזק גבוה מאוד - מה שאפשר לייצר כתרים ללא מתכת בכלל, עם חוזק מעולה.
השוואת המראה
חרסינה - ספציפית, חרסינה ללא מתכת (All-Ceramic) - היא האסתטית מבין השניים. היא שקופה יותר ומחקה בצורה מוצלחת יותר את תכונות האור של שן טבעית. לכן, לשיניים קדמיות (חזית החיוך), חרסינה all-ceramic מועדפת לרוב.
זירקוניה מסורתית (Monolithic Zirconia) היא פחות שקופה ולכן נראית לבנה-אחידה יותר. עם זאת, כיום קיימות גרסאות זירקוניה שקופה (High-Translucency Zirconia, Multilayer Zirconia) שמגיעות לאסתטיקה הקרובה מאוד לחרסינה - גם לשיניים קדמיות.
השוואת העמידות
זירקוניה חזקה משמעותית מחרסינה - חוזק הכפיפה שלה הוא 900-1200 MPa, לעומת 350-500 MPa לחרסינה. זה הופך אותה לבחירה טובה יותר לשיניים אחוריות שנדרשות לעמידות עומס לעיסה גבוה.
מנגד, חרסינה עלולה להישבר בעצמה במקרה של עומס פתאומי - אך לעיתים שבירת הכתר עדיפה על שבירת השן שמתחתיו. זירקוניה קשה מאוד ובמקרה של עומס עלולה להשחיק את השן שמולה. לכן, לאנשים עם חריקת שיניים (ברוקסיזם), לעיתים מעדיפים דווקא חרסינה רכה יותר שתספוג את הפגיעה.
השוואת ההשפעה על השן שמולה
השחיקה של השן שמולה הכתר חשובה. חרסינה שוחקת את השן שמולה בצורה מתונה - דומה לאמייל טבעי. זירקוניה קשה יותר ועלולה לשחוק מהר יותר את השן שמולה, ובמיוחד בגרסאות הקשות (3Y-TZP). גרסאות זירקוניה שקופה החדשות שוחקות פחות.
מי מתאים לכל אחד
חרסינה all-ceramic מתאימה לשיניים קדמיות כאשר האסתטיקה היא בראש סדר העדיפויות, לאנשים עם רגישות מתכת, ולמקרים שדורשים שקיפות מיטבית. גם לשיניים אחוריות ניתן להשתמש בחרסינה אם אין עומס חריג.
זירקוניה מתאימה לשיניים אחוריות עם עומס לעיסה גבוה, לאנשים עם חריקת שיניים חמורה, למקרים שדורשים גשר ארוך (זירקוניה חזקה מספיק לגשר מרובה שיניים), ולמי שרוצה כתר ללא מתכת עם חוזק גבוה.
ההחלטה בפועל
בפועל, ההחלטה בין חרסינה לזירקוניה היא שילוב של שיקולים רפואיים ואסתטיים. ד"ר עמי צוהר יבחן את מיקום השן, עומס הלעיסה, מצב השיניים שמולה, הנגיסה, ואת הציפיות האסתטיות - ויציג את ההמלצה המתאימה לכם אישית. בפגישת הייעוץ ניתן לראות דוגמאות של שני החומרים ולהשוות בעצמכם.
המידע במאמר זה הוא לצורכי מידע בלבד. צוהר לשיקום הפה, רישיון 7421.
צוהר לשיקום הפה