שיקום הפה אחרי איבוד שיניים

למה חשוב לטפל בשן חסרה

שן חסרה היא יותר מבעיה אסתטית. כאשר שן נעקרת, מתרחשים מספר תהליכים: ספיגת עצם הלסת באזור (25-50% בשנה הראשונה), הזזת שיניים סמוכות לתוך החלל, שינוי בנגיסה, ולעיתים קושי בלעיסה. ככל שממתינים יותר, מורכבות הטיפול עולה.

לכן, לאחר עקירה, מומלץ לתכנן את השיקום תוך 3-6 חודשים - לאחר ריפוי ראשוני של הגומה אך לפני ספיגת עצם מתקדמת.

האפשרות הראשונה: שתל שיניים

שתל שיניים הוא הפתרון הקרוב ביותר לשן טבעית. עמוד טיטניום מוחדר לעצם הלסת, ולאחר אינטגרציה (3-6 חודשים) מורכב עליו כתר. השתל ממריץ את העצם ומונע ספיגתה - כלומר, הוא שומר על מבנה הלסת לאורך שנים.

יתרונות השתל: ללא צורך לגרוד שיניים סמוכות (בניגוד לגשר), תחושה ותפקוד קרובים לשן טבעית, שיעורי הצלחה של 95%+ לאורך 10 שנים, ומניעת ספיגת עצם. חסרונות: תהליך ארוך (4-12 חודשים כולל), דורש ניתוח קטן, ועלות גבוהה יחסית.

האפשרות השנייה: גשר שיניים

גשר הוא פתרון קבוע שאינו דורש ניתוח. הוא מורכב משני כתרים על השיניים הסמוכות לחלל, עם "שן מרחפת" ביניהם שמחליפה את השן החסרה. הגשר מחובר לשיניים הסמוכות, לכן הן חייבות להיות בריאות ולעמוד בעומס.

יתרונות הגשר: תהליך מהיר (2-3 שבועות), ללא ניתוח, עלות נמוכה יותר משתל. חסרונות: דורש גרינדינג של שיניים סמוכות בריאות (פגיעה בלתי הפיכה), לא מונע ספיגת עצם תחת הגשר, ועלול לדרוש החלפה אחרי 10-15 שנה.

האפשרות השלישית: שיניים תותבות

תותב יכול להיות חלקי (לשיניים בודדות) או מלא (כאשר חסרות כל השיניים בלסת). תותב נשלף הוא הפתרון הזול ביותר, אך גם הפחות נוח: נשלף ומורכב, עלול לנוע בזמן אכילה, ואינו מונע ספיגת עצם.

ניתן לשפר תותב מלא על ידי עיגונו על שתלים (Implant-Supported Overdenture) - זה מייצב אותו מאוד ומונע ספיגת עצם. זהו פתרון טוב למי שאיבד כל שיניו ורוצה יציבות טובה יותר מתותב רגיל.

מה קורה כשממתינים זמן רב

כאשר שן חסרה לאורך שנים, ספיגת העצם מתקדמת. לאחר 5-10 שנים ללא שן, ייתכן שיידרשו טיפולי הכנה (השתלת עצם, הרמת סינוס) לפני שתל - מה שמאריך ומייקר את התהליך.

לכן, ככל שממתינים פחות לאחר עקירה, כך הטיפול פשוט ומהיר יותר. Socket Preservation (שמירת עצם מיידית בזמן העקירה) יכולה לקצר משמעותית את זמן הטיפול הכולל.

איך להחליט

ההחלטה תלויה בגיל, מצב הבריאות, מצב השיניים הסמוכות, נפח העצם הקיים, התקציב והציפיות. ד"ר עמי צוהר יבחן את כל הגורמים הללו בפגישת הייעוץ ויציג את האפשרויות המתאימות - עם יתרונות, חסרונות ועלויות - לפני כל החלטה.

המידע במאמר זה הוא לצורכי מידע בלבד ואינו מחליף ייעוץ רפואי. צוהר לשיקום הפה, רישיון 7421.